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¿Cuánto elevan el nivel de glucosa en sangre 10 g de glucosa?


Si lo calcularas: ~ 5 litros de sangre = 50 decilitros 10 g de glucosa = 10000 miligramos

por lo que el nivel de glucosa aumenta en 10000 mg / 50 dl = 200 mg / dl

Sin embargo, se sabe que la ingestión de 10 g de glucosa solo eleva el nivel de glucosa en sangre en ~ 40 mg / dl.

¿Por qué?


Si obtienes un Inyección intravenosa conteniendo 10 g de glucosa, toda la glucosa entrará en la sangre en unos segundos y su nivel de glucosa en sangre aumentará temporalmente en ~ 200 mg / dL.

Si toma 10 g de glucosa oral, la glucosa se disolverá y distribuirá en el estómago y el intestino delgado y se absorberá gradualmente en la sangre, digamos en 30 minutos. En este tiempo, algo de glucosa ya pasará de la sangre a las células, por lo que nunca tendrá 10 g de glucosa adicional en la sangre en un momento dado.

El aumento real de glucosa en sangre después de la ingestión de 10 g de glucosa no es un número fijo, sino un rango que depende de varios factores:

El tracto gastrointestinal juega un papel importante en la regulación de los perfiles de glucosa posprandial. Vaciamiento gástrico es un proceso altamente regulado, que normalmente asegura un suministro limitado y bastante constante de nutrientes y glucosa al intestino proximal. La posterior digestión y absorción de nutrientes están asociadas con la liberación de un conjunto de hormonas que retroalimenta para regular el vaciado gástrico posterior y regula la liberación de insulina, lo que resulta en una regulación a la baja de producción de glucosa hepática y deposición de glucosa en tejidos sensibles a la insulina. Estos notables mecanismos normalmente mantienen bajas las excursiones de glucosa posprandial, independientemente de la carga de glucosa ingerida. ** (Papel del intestino en la homeostasis de la glucosa, Diabete Care, 2016)


¿Cómo se controlan los niveles de glucosa en sangre en el cuerpo?

Cuando hay un exceso de glucosa en sangre (como ocurriría después de ingerir una comida), el aumento de la concentración de glucosa en sangre es detectado por el células beta de los islotes de Langerhans en el páncreas. Responden aumentando las secreciones de la hormona. insulina.

La insulina aumentará la tasa de absorción de glucosa activando enzimas que convertir glucosa en glucógeno, por lo que los niveles de glucosa en sangre bajarán y volverán a la normalidad. Este proceso se llama glucogénesis.

Niveles bajos de glucosa en sangre son detectados por células alfa de los islotes de Langerhans de El páncreas. Estas células responderán aumentando las secreciones de glucagón en la sangre.

El glucagón es una hormona que activará las enzimas en el hígado, estas enzimas convertir glucógeno en glucosa en un proceso llamado glucogenólisis. El glucagón también estimulará la formación de glucosa nueva moléculas en un proceso llamado gluconeogénesis. A medida que se sintetiza y libera más glucosa en la sangre, los niveles de glucosa en sangre volverán a la normalidad.

Este sistema está controlado por retroalimentación negativa, una vez que las concentraciones de glucosa en sangre han vuelto al nivel normal, los receptores involucrados lo detectarán y dejarán de secretar cantidades excesivas de hormona (insulina o glucagón).

Este proceso proporciona homeostasis el mantenimiento de un ambiente interno constante y la independencia de las condiciones externas fluctuantes. La homeostasis se logra mediante retroalimentación negativa.


¿Cómo regula el cuerpo humano sus niveles de glucosa en sangre?

Una vez que una persona ha ingerido una comida, su sistema digestivo descompondrá los nutrientes en componentes más pequeños que pueden viajar en la sangre a cualquier parte del cuerpo que los necesite. Todos los carbohidratos de este alimento se descompondrán en azúcares (p. Ej. glucosa). Estos azúcares entrarán rápidamente en la sangre.

En este punto, es fundamental que el cuerpo utilice la glucosa lo antes posible para evitar hiperglucemia (glucosa en sangre alta) y mantener un nivel de glucosa en sangre constante. Por tanto, la glucosa en sangre se almacena en hígado y músculo células en forma de una molécula más grande llamada glucógeno.

El cuerpo puede detectar los niveles de glucosa en sangre a través de un órgano llamado páncreas. Más específicamente, es detectado por áreas dentro del páncreas llamadas Islotes de Langerhans. En esta región hay 2 tipos de células. Células beta y células alfa.

Las células beta detectarán niveles altos de glucosa en sangre (por ejemplo, después de una comida) y secretarán insulina. La insulina es una hormona que ayudará al hígado y a las células musculares a absorber más glucosa y convertirla en glucógeno, reduciendo así los niveles generales de glucosa en sangre.

Las células alfa detectarán niveles bajos de glucosa en sangre (por ejemplo, después del ejercicio) y secretarán glucagón. El glucagón también es una hormona, pero tiene la función de descomponer el glucógeno y liberar glucosa del hígado y las células musculares. Esto aumentará la glucosa en sangre.

Para proporcionar una descripción general, los componentes de este sistema se comunican entre sí a través de hormonas para proporcionar una relativa constante nivel de glucosa en sangre. Este mantenimiento del entorno interno es un ejemplo de homeostasis.


El consumo diario de banano mejora marginalmente el perfil de glucosa y lípidos en sangre en sujetos hipercolesterolémicos y aumenta la adiponectina sérica en pacientes diabéticos tipo 2

En este estudio, exploramos los efectos del consumo de banano en treinta sujetos hipercolesterolémicos y quince con diabetes tipo 2. Se les dio una dosis diaria de 250 o 500 gramos de plátano en el desayuno durante 12 semanas. Se midieron inicialmente los niveles séricos de lípidos, glucosa e insulina en ayunas, así como cada 4 semanas. El consumo diario de banano redujo significativamente la glucosa en sangre en ayunas (de 99 ± 7,7 a 92 ± 6,9 y de 102 ± 7,3 a 92 ± 5,7 mg x dL (-1) (p & lt 0,05) después de consumir banano 250 o 500 g / día durante 4 semanas , respectivamente) y la relación colesterol LDL / colesterol HDL (de 2,7 ± 0,98 a 2,4 ± 0,85 y 2,8 ± 0,95 a 2,5 ± 0,79, p & lt 0,005) en voluntarios hipercolesterolémicos. El análisis de la respuesta glucémica en sangre después de comer banano mostró un nivel de glucosa posprandial a las 2 h significativamente más bajo en comparación con el valor inicial en voluntarios hipercolesterolémicos que recibieron una dosis de 250 g / día. Los cambios en el perfil de glucosa y lípidos en sangre en pacientes diabéticos no fueron estadísticamente significativos, pero para los niveles plasmáticos de adiponectina, hubo un aumento significativo (de 37,5 ± 9,36 a 48,8 ± 7,38 ngnml1, p & lt 0,05) en comparación con el valor inicial. Aunque queda por confirmar con un grupo más grande de voluntarios, este estudio piloto ha demostrado que el consumo diario de banano (@ 250 g / día) es inofensivo tanto en voluntarios diabéticos como hipercolesterolémicos y marginalmente beneficioso para los más tardíos.


¿Qué puedes hacer?

Para mantener el nivel de azúcar en la sangre en equilibrio, intente dormir al menos 7 horas cada noche.

Si trabaja de noche o tiene turnos rotativos: Trate de mantener horarios regulares para comer y dormir, incluso en sus días libres, si puede. Y haga algo de ejercicio durante sus descansos, como caminatas cortas o estiramientos.

Si le preocupa su nivel de azúcar en sangre: Dormir bien por la noche de manera regular contribuirá en gran medida a ayudar a su cuerpo a utilizar la insulina de manera eficiente. Además de dormir lo suficiente, evite comer tarde en la noche e intente hacer algo de ejercicio después de la cena, como salir a caminar.

Si tiene diabetes: Si su nivel de azúcar en sangre suele ser demasiado alto por la mañana, hable con su médico. Es posible que deba hacer algunas pruebas de azúcar en sangre adicionales o usar un monitor de glucosa continuo para averiguar qué está pasando, lo que determinará cómo debe manejarlo. Su médico puede sugerirle que modifique sus medicamentos para la diabetes o su rutina de ejercicios.

Fuentes

Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre: "¿Por qué es importante dormir?"

Instituto Nacional de Diabetes y Trastornos Digestivos y Renales: "Prediabetes y resistencia a la insulina".

American Diabetes Association: "Dawn Phenomenon", "Handling Morning Highs in Blood Glucose".

Revista de enfermedad torácica: "Resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus en la apnea obstructiva del sueño".

Clínica Cleveland: "La diabetes y el factor del turno de noche".

Dormir: "La duración adicional del sueño se asocia con una mejor regulación del azúcar en sangre".

Revista canadiense de diabetes: "El sueño inadecuado como contribuyente a la obesidad y la diabetes tipo 2".

Revista de endocrinología y metabolismo: "La asociación entre la duración del sueño, la sensibilidad a la insulina y la función de las células β: el estudio EGIR-RISC".

Opiniones actuales en endocrinología, diabetes y obesidad: "Efectos metabólicos de la interrupción del sueño, vínculos con la obesidad y la diabetes".

Revista de investigación de la diabetes: "Asociación de una duración corta del sueño con intolerancia a la glucosa o diabetes mellitus".

Biología actual: "La desalineación circadiana matutina durante el sueño breve afecta la sensibilidad a la insulina".


¿Cuánto aumentan la glucemia los carbohidratos de acción rápida?

Por ejemplo, cuando la glucemia de mi hijo = 52, y queremos aumentarla rápidamente, ¿por qué es mejor usar jugo de fruta puro o las tabletas de glucosa? Sé que se absorben más rápido, pero al final, ¿CUALQUIER 15 carbohidratos no elevan la glucemia al mismo nivel que las pestañas de jugo / glucosa eventualmente? Y, ¿cuánto 4g, 6g u 8g, de los carbohidratos de acción rápida elevan la glucemia?

Lo que creo que realmente quiero saber es a qué equivale un carbohidrato para aumentar la glucemia.

¡Gracias!
Lo siento, esta pregunta es difícil de hacer. No estoy muy seguro de cómo expresarlo.

Cjo20

D.D. Familia

La regla general que me dijeron es que 10 g de carbohidratos aumentarán su glucemia entre 36 y 54 (la cantidad exacta depende de la persona, y probablemente variará para una persona dependiendo exactamente de lo que esté haciendo su cuerpo).

Y sí, en teoría, 10 g de carbohidratos aumentarán su glucemia en la misma cantidad, ya sea de acción rápida o de acción lenta, pero si tiene hipoglucemia, querrá los de acción rápida porque evitarán que su glucemia baje lo suficiente como para pasar. (no querrá tener que esperar 30 minutos para que aumente su glucemia).

No es tan simple como esto, aunque con los carbohidratos de acción rápida, el azúcar está en su sangre muy rápidamente, por lo que su nivel de azúcar en la sangre aumenta y luego desciende lentamente a medida que su cuerpo consume el azúcar. Con los carbohidratos de acción más lenta, el cuerpo usa el azúcar a medida que se libera en el torrente sanguíneo, lo que significa que no alcanza un nivel tan alto.

Nikki08

Amigo

Para mí, 1 gramo de carbohidratos me elevará alrededor de 5 pts si no me he ejercitado recientemente o si no he tenido un IOB. Entonces, dos tabletas de glucosa = aproximadamente 40 pts, que es lo que quiero hacer para tratar una reacción, pero soy un adulto que busca un control realmente estricto, por lo que no quiero corregir mucho más de 100. Cuando era más joven, corrigí más alto.

En última instancia, realmente depende de su dosis diaria total y de su proporción de insulina a carbohidratos. Definitivamente obtenga una copia de Pumping Insulin de Walsh. Incluso si su hijo no está bombeando, existen numerosos gráficos que le darán un punto de partida para experimentar con cosas como esta. También puede probarlo con una pestaña de glucosa en las condiciones adecuadas.

Además, los carbohidratos más rápidos son las tabletas de glucosa o gatorade. Traté los niveles bajos durante más de 20 años con jugo, refrescos y frutas secas, y nunca me desmayé (por lo que debe funcionar lo suficientemente rápido), pero noto una diferencia dramática cuando uso pestañas o gatorade. Me recupero más rápido y no siento la desagradable "resaca de reacción". Los carbohidratos lentos, en teoría, deberían aumentarnos la misma cantidad de puntos, pero mucho más lento, y eso no es lo que necesitas durante una baja.

Jwags

D.D. Familia
D.D. Familia

A esto lo llamo SSF, factor de sensibilidad al azúcar. Si conoce su factor de sensibilidad a la insulina (ISF) y su proporción de insulina a carbohidratos (ICR), entonces presumiblemente:

Entonces, una persona normal podría tener un ISF de, digamos, 50 y un ICR de 10, y por lo tanto, un gramo de carbohidratos elevaría su nivel de azúcar en sangre 5 mg / dl. Por supuesto, necesariamente funciona de esta manera, pero eso nunca me impidió intervenir un poco de matemáticas en la vida de todos. Técnicamente, el índice glucémico mide la cantidad de aumento de azúcar en sangre en proporción al peso de los carbohidratos, un índice glucémico de 100 provocaría un aumento de azúcar en sangre de 5 mg / dl, mientras que un IG provocaría un aumento de 2,5 mg / dl.

El Dr. B sugiere que un gramo de carbohidratos eleva el nivel de azúcar en la sangre de 3-5 mg / dl. He descubierto que la pauta funciona bastante bien, mi respuesta a la insulina generalmente se dispara, por lo que mi nivel de azúcar en la sangre aumentará aproximadamente en la misma cantidad correspondiente al pico generalmente dentro de una hora después de una comida.


¿Qué es la adrenalina?

"Es lo que llamamos la hormona de la lucha o el vuelo", dice Deena Adimoolam, MD, profesora asistente de endocrinología en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. "Cuando tu cuerpo está en un estado de estrés, terminas secretando esta hormona llamada adrenalina, que también se conoce como epinefrina".

La adrenalina se produce en las glándulas suprarrenales, ubicadas en la parte superior de los riñones, y en algunos tipos de células nerviosas. Cuando una situación estresante desencadena la producción de adrenalina, puede comenzar a sudar, sentir que su corazón se acelera o late con fuerza e incluso se marea o aturde, según la Endocrine Society. El objetivo de esta respuesta física es preparar su cuerpo para luchar o huir del peligro.

Según la Endocrine Society, esto incluye abrir las vías respiratorias para ayudar a los músculos a obtener el oxígeno necesario, contraer los vasos sanguíneos para enfocar el suministro de sangre en áreas críticas (como el corazón y los pulmones), reducir su capacidad para sentir dolor y aumentar su fuerza y ​​conciencia. También provoca una liberación de glucosa, que según la Sociedad de Endocrinología está destinada principalmente a su cerebro.


Ciertos medicamentos

Los esteroides y los medicamentos antipsicóticos pueden causar niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal, según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA). Los anticonceptivos hormonales también pueden elevar el azúcar en sangre, según la Universidad de Colorado.

Otros medicamentos pueden causar bajo azúcar en sangre o hipoglucemia. La mayoría de estos son medicamentos para la diabetes, como inyecciones de insulina. Pero en casos raros, ciertos medicamentos para la arritmia cardíaca, analgésicos y antibióticos también pueden causar niveles bajos de azúcar en la sangre, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

Antes de realizar una prueba de azúcar en sangre en ayunas, asegúrese de informar a su médico sobre todos y cada uno de los medicamentos que esté tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos a base de hierbas.


Se observan picos de glucosa en el nivel de diabéticos en personas sanas

Un estudio de Stanford en el que se monitorearon continuamente los niveles de azúcar en sangre revela que incluso las personas que piensan que están "saludables" deben prestar atención a lo que comen.

Un dispositivo que controla de cerca los altibajos de los niveles de glucosa en sangre revela que la mayoría de las personas solo ven una imagen parcial del azúcar que circula en la sangre, según un estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.

Resulta que el nivel de azúcar en la sangre de un individuo, especialmente en individuos que se consideran sanos, fluctúa más de lo que los medios tradicionales de monitoreo, como el método de pinchazo en el dedo de una sola vez, nos hacen creer. A menudo, estas fluctuaciones se presentan en forma de "picos" o un aumento rápido en la cantidad de azúcar en la sangre, después de comer alimentos específicos, más comúnmente, carbohidratos.

"Hay mucha gente corriendo con sus niveles de glucosa subiendo y ni siquiera lo saben", dijo Michael Snyder, PhD, profesor y presidente de genética en Stanford y autor principal del estudio. Los picos encubiertos son un problema porque los niveles altos de azúcar en sangre, especialmente cuando son prolongados, pueden contribuir al riesgo de enfermedad cardiovascular y la tendencia de una persona a desarrollar resistencia a la insulina, que es un precursor común de la diabetes, dijo.

"Vimos que algunas personas que piensan que están sanas en realidad están regulando mal la glucosa, a veces con la misma gravedad que las personas con diabetes, y no tienen idea", dijo Snyder.

La idea se le ocurrió después de que él y sus colaboradores en Stanford les dieron a los participantes del estudio un dispositivo de monitoreo continuo de glucosa, que asoma superficialmente en la capa superficial de la piel y toma lecturas frecuentes de las concentraciones de azúcar en la sangre a medida que circula. Con las lecturas frecuentes que brindan datos más detallados, el grupo de Snyder vio no solo que la desregulación de la glucosa es más común de lo que se pensaba anteriormente, sino que también utilizaron los datos para comenzar a construir un modelo de aprendizaje automático para predecir los alimentos específicos a los que las personas aumentan. El objetivo es utilizar algún día el marco para recopilar datos de un individuo y, en función de su lectura continua de glucosa, alejarlo de los alimentos particularmente "picantes".

El estudio fue publicado en línea el 24 de julio en PLOS Biología. La estudiante de posgrado Heather Hall, la dietista investigadora Dalia Perlman y la becaria posdoctoral Alessandra Brechi, PhD, comparten la autoría principal.

Algunos son "más puntiagudos" que otros

La mayoría de las personas que controlan periódicamente sus niveles de azúcar en sangre lo hacen con una lanza rápida en el dedo y un dispositivo que lee la concentración de glucosa en sangre. El problema con este método es que captura solo una instantánea en el tiempo. La cantidad de azúcar en la sangre de una persona no es constante, fluye y refluye dependiendo de lo que la persona haya comido ese día, hasta el tipo específico de carbohidrato. (Por ejemplo, el arroz, el pan y las papas son todos tipos diferentes de carbohidratos, sin embargo, las personas a menudo los digieren de manera diferente).

Para obtener una mejor lectura de los niveles de glucosa, Snyder equipó a 57 personas con un dispositivo que tomaba continuamente lecturas de glucosa en sangre durante aproximadamente dos semanas. La mayoría de los participantes estaban sanos o mostraban signos de prediabetes, y cinco tenían diabetes tipo 2. Los datos enviados al laboratorio mostraron que había varios tipos de adiciones, que se clasificaron en tres "glucotipos" generales. Las categorías de glucotipos (bajo, moderado y severo) son básicamente clasificaciones de intensidad de picos.

"Estamos muy interesados ​​en lo que significa estar 'saludable' y encontrar desviaciones de eso", dijo Snyder, quien tiene la cátedra Stanford W. Ascherman, MD, FACS en Genética. Estos glucotipos, dijo, están sujetos a cambios según la dieta. En última instancia, los investigadores tienen dos objetivos para su trabajo: cuando las personas aumentan, detectarlo temprano y comprender qué hace que una persona aumente, y ajustar su dieta para llevar el glucotipo al rango "bajo".

A menudo, las personas prediabéticas no tienen idea de que son prediabéticos. De hecho, este es el caso aproximadamente el 90 por ciento de las veces. Es un gran problema, dijo Snyder, ya que alrededor del 70 por ciento de las personas prediabéticas eventualmente desarrollarán la enfermedad.

“Creemos que estos monitores continuos de glucosa serán importantes para proporcionar la información correcta antes para que las personas puedan hacer cambios en su dieta si lo necesitan”, dijo.

Échale la culpa a los copos de maíz

Para llegar a las sutilezas de los picos, Snyder realizó un subestudio en el que 30 participantes que usaban el monitor continuo de glucosa alternaban entre tres desayunos: un tazón de copos de maíz con leche, un sándwich de mantequilla de maní y una barra de proteína.

El trío de pruebas arrojó algunos resultados bastante sorprendentes: después de comer una o más de las comidas, más de la mitad del grupo, cuyas pruebas de azúcar en sangre anteriores mostraron que estaban "saludables", se dispararon a los mismos niveles que los de las personas que estaban prediabético o diabético.

Es más, casi todo el mundo se subió después de comer el cereal.

"Vimos que el 80 por ciento de nuestros participantes aumentaron después de comer un plato de cereales y leche", dijo Snyder. "Haga de eso lo que quiera, pero mi propia creencia personal es que probablemente no sea tan bueno que todos coman".

Aún así, las variables que provocan picos en un individuo (la genética, la población de microbios que viven en nuestros cuerpos y la epigenética, o cambios en la expresión genética) son fundamentales para comprender la desregulación de la glucosa y los alimentos que causan picos de glucosa. Esos parámetros no están escritos en piedra, por lo que Snyder alienta a todos, incluidos aquellos que se consideran saludables, a controlar su nivel de azúcar en la sangre con un control continuo de la glucosa aproximadamente una vez al año.

"En este momento tenemos información sobre las personas que lo hacen y no aumentan, o son super-spikers, pero debemos ser inteligentes sobre por qué está sucediendo", dijo Snyder. "Creo que comprender el microbioma y manipularlo será una gran parte de esto, y ahí es donde se dirige nuestra investigación a continuación".

El trabajo es un ejemplo del enfoque de Stanford Medicine en la salud de precisión, cuyo objetivo es anticipar y prevenir enfermedades en los sanos y diagnosticar y tratar con precisión las enfermedades en los enfermos.

Otros coautores del estudio de Stanford son Ryan Kellogg, PhD, ex coordinadora de investigación Patricia Limcaoco y profesora de medicina Tracey McLaughlin, MD.

El estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud (subvención 5U54DK10255603) y la Fundación Nacional de Ciencias.


Colesterol y pectina

Las personas con diabetes tipo 2 comúnmente tienen demasiado colesterol "malo" llamado lipoproteína de baja densidad, que circula en la sangre. La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria permite una declaración de propiedades saludables para la pectina para mantener niveles normales de colesterol en sangre. La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. No permite declaraciones de propiedades saludables para los suplementos de pectina con respecto al colesterol o la glucosa en sangre.

Para fundamentar la declaración de propiedades saludables sobre la pectina y su efecto sobre los niveles de LDL, la EFSA citó un análisis de ensayos de investigación clínica controlados. En el análisis de 7 estudios de investigación, uno de los cuales incluyó a personas con diabetes, una dosis de pectina de entre 2,2 y 9 g por día durante un promedio de 34 días ejerció un pequeño pero significativo efecto reductor del colesterol LDL que fue proporcional al dosis.


CONCLUSIÓN

Ahora se sugiere que un control glucémico estricto con un nivel de glucosa en sangre objetivo de 90-110 mg / dL no mejora el resultado clínico y que un control glucémico menos estricto con un nivel de glucosa en sangre objetivo de 140-180 mg / dL es más eficaz. También se debe considerar la orientación específica del control glucémico en pacientes diabéticos. Dado que existe una correlación significativa entre la tasa de éxito del control glucémico y el grado de hipercitocinemia en pacientes sépticos, algunas contramedidas para la hipercitocinemia pueden ser un aspecto importante del éxito del control glucémico. Por lo tanto, en el futuro, se debe considerar el uso de un páncreas artificial para evitar la hipoglucemia durante la terapia con insulina, la consideración especial de los pacientes diabéticos sépticos y el control de la hipercitocinemia para un control glucémico más eficaz en pacientes con sepsis grave y shock séptico.